更新高壓氧療法

它是什麼？

高壓氧療法（HBOT）是一種幾十年來一直用於治療潛水事故、一氧化碳中毒等疾病的療法。該療法現在也用於其他適應症，例如促進癌症治療後的組織修復以及複雜和慢性傷口的治療。目前也正在研究這種治療方法是否能為 COVID 後遺症患者帶來附加價值。

它是如何工作的呢？

高壓氧療法是一種透過面罩在高於正常環境壓力的壓力下吸入 100% 氧氣的治療方法。這是在可以增加壓力的大空間中完成的。增加的壓力使您的身體吸收的血漿中的氧氣量是正常情況下的約 12,5 倍。接受氧氣過少的組織會接受更多的氧氣。此治療可確保新血管生長、疼痛減輕、免疫細胞更好發揮作用。這是一種強化治療，通常需要 40 週內進行 2 次每次 8 小時的療程。

對於後新冠疫情的影響，我們又了解多少？

以色列的一項精心設計的研究共有 73 名參與者，比較了高壓氧療法與安慰劑的效果。其中一半的新冠疫情後患者每天接受 40 次高壓氧治療（每週 2 次，持續 XNUMX 個月）。該組的另一半，即安慰劑組，似乎接受了相同的治療，但服用了安慰劑。

儘管對這小部分患者的追蹤時間很短，僅持續至治療後三週，但結果卻是令人欣喜的。接受高壓氧治療的患者的認知症狀、睡眠、能量水平和情緒症狀得到顯著改善。接受高壓氧治療的患者在一年後進行了隨訪，效果似乎得以維持，但不幸的是，不能排除在此期間進行了其他治療。此外，沒有或僅有有限的疲勞和副作用的報告。

考慮因素？

上述研究包括症狀輕微、平均急性 COVID-6 感染後少於 19 個月的患者。先前的研究表明，大多數患者（>85%）在一年內康復。問題在於，所討論的研究結果是否可以應用於正在考慮治療的患者群體，即未發生自發性康復的患者和日常生活受到嚴重限制的患者。

目前，中國和瑞典正在進一步研究高壓氧對新冠後遺症的影響。瑞典研究的中期安全報告特別提到，由於嚴重疲勞，只有有限數量的患者能夠連續兩天忍受高壓氧治療。此外，每天前往治療地點並承受兩小時的生理壓力對於嚴重殘疾的患者來說是一個沉重的負擔。此外，對於 PEM 患者，該治療可能會導致症狀（暫時）惡化。因此，應權衡 PEM 和疲憊導致的病情惡化風險與治療可能產生的正面效果。

由於缺乏 RCT（隨機對照試驗）研究，無法提供受到高壓氧療法負面影響或正面影響的人數百分比數據。荷蘭也計劃根據早期試點研究的良好結果開展一項廣泛的 RCT 研究，儘管根據目前的結果得出結論還為時過早。

這種治療方法是否已經適用於新冠肺炎後患者？

自 2022 年 XNUMX 月起，一些高壓醫學治療中心開始提供此項治療。荷蘭的健康保險公司承保高壓氧治療 niet 補償新冠疫情後的投訴。這種治療的效果尚未得到充分證實。到目前為止，患者必須自己支付費用。費用依國家規定，每次治療 200 - 210 歐元不等，40 次治療費用為 8000 - 8400 歐元。

高壓氧治療的提供者正在與衛生、福利和體育部、荷蘭健康保險公司和醫療保健研究所等多個當局討論報銷事宜。

除了財務方面的考慮外，值得注意的是，荷蘭只有九個高壓氧艙，其容量和後勤保障不足以治療大量 COVID-19 後長期持續不適的患者。

作為 C-support，我們支持研究人員呼籲對高壓氧療法等治療方法進行更多科學研究。以色列的研究是在更大的研究人群中對高壓氧進行進一步研究的一個很好的理由，並且也將進行更長的追蹤。

目前說新冠肺炎後患者可以透過這種療法治癒還為時過早。因此目前仍在使用這種治療方法 niet 受到推崇的。當然，我們也饒有興趣地關注後續研究的結果。

荷蘭是否有一項關於新冠肺炎後患者可以參加的高壓氧治療的科學研究？

儘管荷蘭有幾位研究人員渴望對這種療法進行研究，但目前荷蘭還沒有正在進行的可供患者參與的研究。希望以及 C-support 的請求是，短期內將在荷蘭進行更多關於高壓氧療法和其他治療方法的生物醫學研究。

C-support 可以轉介高壓氧治療嗎？

對於高壓氧治療的其他適應症，高壓氧治療中心需要全科醫生或治療醫學專家的轉介。 C 支撐可以幫助患者 niet 參考。