後疫情科學研究研討會

研討會的重點是後疫情時期的科學研究。不同的演講者經常與其他患者群體進行比較，例如 Q 熱 (QVS)、ME/CFS 和萊姆病。新冠疫情後的大數定律表明，患有其他感染後疾病的患者可以從目前針對新冠疫情後進行的研究中受益。數據顯示，有 67 萬人經歷了新冠疫情後的投訴，其中 36 萬人居住在歐洲，450.000 萬人生活在荷蘭，其中 90.000 萬人患有嚴重殘疾。這 5 種理論 在不同的演講中多次引用了後新冠疫情背後的潛在因素。

北布拉班特省副省長 Saskia Boelema、C-support 和 Q-support 主任 Annemieke de Groot 以及 C-support 和 Q-support 的 Alfons Olde Loohuis 醫療顧問在計畫開始時立即與 QVS 建立了明確的聯繫Q熱患者的情況以及各種感染後狀況之間的重疊。

Stella Heemskerk 介紹了多年新冠肺炎研究的結果，其中她討論了新冠疫情後對荷蘭人民和社會、醫療保健使用、財務狀況和患者工作參與的影響。她簡要地提到了它的結果 QVS資料庫研究，也在今天發布。

Thijs van Meulenbroek 討論了 PINCOR 研究，並討論了該地區以人為本的 COVID-19 綜合善後護理，其追求的兩個目標是：連鎖護理和個人化護理。如何建立以及如何加強合作。他談到了疾病負擔計、知識文件、護理途徑的設計和有效性研究等內容。

Judith Rosmalen 談論了生命線研究，這是一個包含167.000 名居民（佔荷蘭北部人口的10%）的多學科前瞻性人群隊列，自2006 年以來通過問卷調查和多輪研究收集了數據和身體材料。在新冠大流行期間和之後繼續了這項研究。這產生了全球獨一無二的身體不適資料集，使繪製新冠疫情和新冠疫情後的病程成為可能。

Thomas Hoogeboom 預覽了他們希望在三月底之前準備好的結果。他談到了社會、醫療保健提供者和政策制定者的經驗教訓。一個重要的結論是，輔助醫療復健護理計劃沒有提供多學科合作，儘管這一點非常重要。 Hanneke van Dongen 討論輔助醫療復健護理計劃的成本效益。人們因新冠疫情後無法上班並開始減少工作的成本遠高於復健護理計劃的成本。

在 Thomas Hoogeboom 和 Hanneke van Dongen 的演講中，有人詢問我們如何確保有關輔助醫療復健護理計劃評估的資訊不會遺失。 Q熱流行之後，已經有很多知識了。 Thomas Hoogeboom表示，他是物理治療指南更新小組的主席，同時也參與職能治療和語言治療。在擔任該職務時，他承諾數據不會遺失，並且所有針對感染後疾病患者的指南都可以調整。

Rob Wüst 對新冠肺炎後患者疲勞期間的骨骼肌適應和 PEM 做出了貢獻。他討論了研究結果以及白色肌肉和紅色肌肉之間的差異。健康人這些肌肉之間有著良好的關係。新冠肺炎後患者則不然。 Rob 表示，他希望未來的研究能了解新冠病毒後的 PEM 和 ME/CFS 之間的異同，以及是否存在病毒後疾病患者的亞群。

作為 UMC Utrecht 長期新冠挑戰的一部分，學生 Olaf Nijssen 和 Koen Overbeek 研究了人類自身心臟和肌肉細胞的免疫反應，將其視為新冠病毒後潛在的損傷來源。在這項研究中，患者被分為三個不同的組別。不同群體有不同的自身抗體。將患者的血漿片段注射到小鼠體內並檢查結果。老鼠開始做出與人類相同的反應。

Denise Visser 談論了 VeCosCo 關於新冠病毒後（神經）發炎視覺化的研究，並展示了尚未發表的資訊。她解釋了研究是如何進行的，他們如何將示蹤劑與他們必須追蹤的細胞分子結合，如何將其引入血液中，以及它必須與活躍的免疫細胞結合以便對它們進行成像。這意味著動態 PET 掃描儀可以捕捉移動影像，從而檢測到全身的神經發炎以及其他形式的發炎。

René Lutter 談論 IDO2 和犬尿氨酸途徑。病毒性呼吸道感染會導致 IDO1 酵素的存在，可分解人體無法自行產生的色胺酸（胺基酸）。 IDO1 活性抑制發炎和病毒複製。打開 IDO1 可以沉默病毒，防止病毒感染失控。該系統已為所有感染過 SARS-COV-2 的人開啟。在長期的新冠肺炎患者中沒有觀察到 IDO1。他們確實看到了很多 IDO2。 IDO96 在 100-2% 的患者的患者蛋白中表現。含有 IDO2 的細胞會受到巨大的損害。將來，還將檢查 Q 熱和萊姆病中 IDO2 的存在。

Lieke Noij 和 Coen Lap 談論了新冠肺炎後兒童的情況，並展示了 POCOS 研究的第一個結果。在這裡，他們將健康兒童與新冠肺炎後兒童以及與免疫系統相關的基因進行了比較。他們還發現，新冠疫情後兒童的生活品質顯著下降，比患有慢性病的兒童的對照組嚴重得多（幻燈片仍然保密，因此在影片中不可見）。

Hanneke Willemen 探討了導致兒童和青少年長期 ME/CFS、QVS 和新冠肺炎後症狀的根本機制。她也談到了神經細胞中粒線體和代謝變化等可能引起慢性疼痛的問題。如果粒線體（代謝）受損，急性疼痛反應可能會變成慢性疼痛。

Marieke Torensma 談論有移民背景的人在新冠疫情後的生活。這是一項針對阿姆斯特丹 UMC 錄取者的回顧性隊列研究。除了生物醫學數據外，定性研究中還納入了社會因素。對於這個目標群體來說，獲得照護是非常複雜的。此外，第一步是認識到護理的必要性，並且自己通常缺乏組織和協調護理的能力。

最後一部分簡要地討論了未來的研究。其中，Veronique Timmerhuis 討論了 ZonMw 的立場，Carrie Wegh 討論了後新冠計劃，Anske van der Bom 討論了後新冠網絡荷蘭，這是一個知識基礎設施和專業網絡的研究計劃。這是一個學習醫療保健系統，其中創建了一個關於您在實踐中所做的事情的圈子，您可以從中收集數據，從中學習並區分它，並將其納入後續指南中。你們彼此達成的協議都包含在系統中，並最終改善該網絡內所有形式的研究和護理。不少於 38 個組織隸屬於 100 多名專業人員。

多項研究清楚地表明，新冠肺炎後患者是異質群體。可能在患者中發揮作用的潛在機制存在很大差異，因此需要更多的（生物）醫學研究才能最終找到與相關機制和抱怨相匹配的幾種可能的治療方法。 一些演講也表明，在協調圍繞患者的護理方面的協調作用是缺乏的，但卻是非常可取的。

巴特·多勒肯斯 (Bart Dollekens) 與演講者和觀眾一起回顧了這一天。討論了許多不同的主題：保護所獲得的知識、對非正式照顧者的關注、研究人員之間的知識共享、圍繞後新冠病毒的道德問題、雇主的靈活性、VWS 和SZW 之間的合作、更多的女性患者、清潔空氣的重要性、長新冠病毒工具包。

最後，提到了 1 月 19 日的第一個荷蘭長新冠病毒日，其中再次有很多關於長新冠病毒的知識需要了解。這是 這是一個有趣的教育項目，面向荷蘭參與診斷和護理長新冠病毒患者的各個學科的（輔助）醫療專業人員。 該計劃將包括全體會議、分組會議，並將有充足的提問和討論空間。

您可以在此處找到 7 月 XNUMX 日發表的研究中的一些科學出版物：

• Appelman2024自然通訊
• Brus 等人 (2023) – COVID-19 的長期影響
• Gerritzen 等人 (2023) – PCC 表型
• Chilunga FP 等人研究了新冠病毒長期遷移的發生率、症狀性質和持續時間的差異。 《柳葉刀》區域衛生－歐洲。 2023；29。
• NTR 2023-4- 後新冠疫情- E.Breedveld- 因勞累而生病

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