希望針對難以客觀化的投訴制定指南
「現在我們知道,Covid-19 可能會導致長期投訴,但具有很大的限制。這些並不總是容易客觀化或缺乏事實資訊。為了對長期新冠患者的恢復能力進行充分評估,需要針對職業醫學和保險醫學實踐中難以客觀化的投訴制定指南。
「目前還沒有一個具體的科學框架來評估長新冠病毒,特別是當患者提出難以客觀化的投訴時。因此,醫生之間似乎存在很大的差異風險,可能會導致最終評估出現不良差異,並給福利發放帶來不良後果。
知識和指南的發展
「缺乏足夠的指導方針給公司和保險公司的醫生在評估工作能力,特別是工作時間限制時獲得指導帶來了挑戰。因此,有必要製定一個實用的指南。 NVAB 最近制定了一份關於新冠肺炎後康復和重返社會以及急性後果的指南。本指南並不特別關注評估負載能力。參考ICF模型。2由於(異質)研究數量有限,幾乎沒有證據顯示如何評估難以客觀化的投訴的能力。長新冠病毒不是第一個,也肯定不會是最後一個出現難以客觀化的抱怨的疾病。因此,需要製定一個通用指南來為此類綜合徵提供指導。著眼於現在並著眼於未來。
除了長期感染外,例子還包括:慢性疲勞症候群、頸部扭傷、纖維肌痛、Q熱、萊姆病和癌症後疲勞。重要的是,專業評估人員在這方面發揮重要作用,而不僅僅是專注於診斷或治療方案。據此,重要的是開展針對長期新冠患者的評估和復原力的科學研究。透過這種方式,特定疾病的資訊可以包含在難以客觀化的投訴的一般指南中。從長遠來看,基於證據的資訊可以轉化為諮詢室中所謂的基於證據的實踐。這對於進行充分的社會醫學評估並減少潛在的醫生間差異的風險是必要的。此外,重要的是要認識到保險醫生並不「孤獨」。例如,人們總是可以向 C-support 專業知識中心尋求建議,但組織具體案例討論(無論是否在他們之間)並收集“錨定案例研究”也很有幫助。
Conclusie
「目前,保險醫生必須依靠現有的立法和法規、現有的知識和證據以及他們的實務經驗。建立科學基礎是必要的。在這方面,制定評估難以具體化的投訴情況下的復原力的一般準則可能會有所幫助。在這方面,與職業醫學的聯合倡議似乎是顯而易見的。
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